Cholesterin gehört in die Gruppe der Lipide mit zahlreichen Untergruppen. Ungünstig sind ein sehr tiefes HDL Cholesterin, ein erhöhtes LDL Cholesterin, oxydiertes LDL Cholesterin, erhöhte Triglyceride und erhöhtes Lipoprotein (a). Diese Lipide führen zu Ablagerungen in den Blutgefässen (Arterienwänden), welche mit der Zeit verstopfen und verkalken. Damit ist die Gefahr verbunden, dass Menschen frühzeitig einen Herzinfarkt oder einen Hirnschlag erleiden.
Durch die Senkung des LDL Cholesterins mit Medikamenten wird die Atherosklerose behandelt (Statine, Ezetrol, Bempedoinsäure, Antikörper, mRNA Stoffe). Dies führt zu einer Abnahme der Ablagerungen, das Risiko für Herzinfarkt- und Hirnschlag sinkt über die Zeit massiv, sodass je nach Ausgangsrisiko nur 2-5 Personen behandelt werden müssen, um einen Herzinfarkt oder Hirnschlag zu vermeiden.
Medikamente zur Senkung des LDL Cholesterins sind nicht nur effizient in der Verhinderung von Krankheiten sondern auch von vermeidbaren Kosten. Der Preis effektiver LDL Senkung liegt zurzeit bei 50 Rappen pro Tag.
Statine wurden bereits im 15 Jh. von der Ming Dynastie (CHINA) verwendet in Form der Roten Reis Hefe, welche Lovastatin enthält.
Wenn jemand an die sogenannte «Cholesterinlüge» glaubt, sollten folgende Punkte angesprochen werden, um eine sachliche Diskussion zu führen:
Wissenschaftliche Erkenntnisse
- Zahlreiche Langzeitstudien wie die Framingham-Studie haben einen klaren Zusammenhang zwischen erhöhten Cholesterinwerten und einem erhöhten Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen gezeigt[8].
- Die Senkung des LDL-Cholesterins durch Medikamente wie Statine reduziert nachweislich das Risiko für Herzinfarkte und Schlaganfälle bei Risikopatienten[9].
Differenzierte Betrachtung
- Cholesterin ist nicht grundsätzlich «böse», sondern erfüllt wichtige Funktionen im Körper[4]. Es kommt auf die richtige Balance an.
- Nicht nur Cholesterin allein, sondern viele Faktoren wie Bluthochdruck, Diabetes, Rauchen etc. beeinflussen das Herz-Kreislauf-Risiko[27].
Kritische Auseinandersetzung
- Die Behauptungen der «Cholesterinlüge» basieren oft auf Fehlinterpretationen von Studien oder Einzelfällen[8].
- Seriöse Mediziner vertreten nicht die Ansicht, dass Cholesterin die einzige Ursache für Herz-Kreislauf-Erkrankungen ist[28].
Individueller Ansatz
- Die Behandlung sollte immer individuell erfolgen und neben Medikamenten auch Lebensstiländerungen wie gesunde Ernährung und Bewegung umfassen[26].
- Eine offene Diskussion mit dem Arzt über Nutzen und Risiken einer Therapie ist wichtig[26].
Es ist in der Medizin normal ist, dass Erkenntnisse hinterfragt und weiterentwickelt werden. Die überwältigende Mehrheit der Experten sieht jedoch einen klaren Zusammenhang zwischen Cholesterin und Herz-Kreislauf-Erkrankungen. Eine ausgewogene, faktenbasierte Betrachtung ist der beste Weg, um zu einer fundierten Einschätzung zu kommen.
Literaturhinweise:
[1] https://www.zentrum-der-gesundheit.de/krankheiten/herz-kreislauf-erkrankungen/cholesterin-uebersicht/cholesterin-luege
[2] https://www.springermedizin.de/kardiologie/cholesterin-macht-arteriosklerose-ohne-jeden-zweifel-/24651232
[3] https://bartussek.at/wp-content/uploads/2020/09/cholesterinluege.pdf
[4] https://dr-heart.de/die-cholesterin-luege/
[5] https://www.lipid-liga.de/wp-content/uploads/2022/03/Sonderdruck_Cholesterin-Luege.pdf
[6] https://www.youtube.com/watch?v=Ibrd-53zzzI
[7] https://www.lipid-liga.de/die-cholesterin-luege/
[8] https://www.hausarztelmshorn.de/faq-haeufige-fragen/ernaehrungsmedizin/cholesterin-und-ldl/
[9] https://www.geo.de/wissen/gesundheit/17942-rtkl-statine-cholesterinsenker-was-dafuer-spricht-und-was-dagegen
[10] https://www.aerztezeitung.de/Medizin/Eine-geballte-Dosis-Fakten-gegen-die-Cholesterin-Luege-296865.html
[11] https://www.kantonsspitalbaden.ch/artikel/wie-gefaehrlich-ist-cholesterin
[12] https://www.zentrum-der-gesundheit.de/news/medizin/allgemein-medizin/schlechtes-cholesterin-181004096
[13] https://www.praxisambuergen.ch/knowledge-base/cholesterinsenker-und-die-cholesterin-luege/
[14] https://www.youtube.com/watch?v=VjnAlp0e4KM
[15] https://de.wikipedia.org/wiki/Cholesterin
[16] https://de.readly.com/magazines/tv-horen-und-sehen/2024-08-09/66b3150de0665f8d988ece0d
[17] https://herzstiftung.de/herz-sprechstunde/alle-fragen/cholesterin-der-grosse-bluff-gefaehrlich
[18] https://www.luks.ch/newsroom/cholesterinspiegel-auf-natuerliche-art-senken-geht-das/
[19] https://www.youtube.com/watch?v=R2K6-bZGZ5Q
[20] https://herzstiftung.de/ihre-herzgesundheit/gesund-bleiben/cholesterin/cholesterinspiegel-senken
[21] https://www.ndr.de/ratgeber/leichterleben/-Cholesterin-senken-Worauf-bei-der-Ernaehrung-achten-,cholesterin136.html
[22] https://swissheart.ch/wissen-und-support/dossiers/genetisch-bedingte-cholesterinwerte-fr%C3%BCh-senken
[23] https://www.rbb-online.de/rbbpraxis/rbb_praxis_service/gesundes-wissen/warum-cholesterinwerte-senken-.html
[24] https://www.aerztezeitung.de/Medizin/Cholesterin-macht-Atherosklerose-ganz-sicher-296989.html
[25] https://www.zentrum-der-gesundheit.de/krankheiten/herz-kreislauf-erkrankungen/cholesterin-uebersicht/cholesterin-luege
[26] https://www.geo.de/wissen/gesundheit/17942-rtkl-statine-cholesterinsenker-was-dafuer-spricht-und-was-dagegen
[27] https://www.lipid-liga.de/wp-content/uploads/2022/03/Sonderdruck_Cholesterin-Luege.pdf
[28] https://www.youtube.com/watch?v=xqMl9JBA-30